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Plan für psychische Gesundheit: „Die Regierung hat keine umfassende Vision“, sagen Branchenvertreter

Plan für psychische Gesundheit: „Die Regierung hat keine umfassende Vision“, sagen Branchenvertreter

Von Marie Fiachetti und Hugo Bachelet

Veröffentlicht am

Gesundheitsminister Yannick Neuder besucht am 10. April 2025 das Foch-Krankenhaus in Suresnes (Hauts-de-Seine).

Gesundheitsminister Yannick Neuder besucht am 10. April 2025 das Foch-Krankenhaus in Suresnes (Hauts-de-Seine). SEBA/SIPA

Entschlüsselung : Am Mittwoch stellte der Gesundheitsminister den Regierungsplan für die psychische Gesundheit vor, der als „wichtiges nationales Anliegen“ für 2025 bezeichnet wird. Unter Fachleuten herrscht Unbehagen: Trotz entsprechender Maßnahmen beklagen sie weiterhin die mangelnde Klarheit über die Mittel.

Im Radiosender France-Inter bemühte sich Gesundheitsminister Yannick Neuder am Donnerstag, dem 12. Juni, die Kohärenz des am Vortag vorgestellten Regierungsplans zur psychischen Gesundheit zu verteidigen. Während Michel Barnier als Premierminister die psychische Gesundheit bis 2025 zu einem „wichtigen nationalen Anliegen“ erklärt hatte – ein Bekenntnis, das auch François Bayrou, sein Nachfolger in Matignon, wiederholte –, wurde die Untätigkeit der Exekutive zunehmend offensichtlich.

Der psychische Zustand der Franzosen, insbesondere der jüngsten, wird bei jeder noch so kleinen Nachricht erneut thematisiert und der vegetative Zustand der Behörden hervorgehoben. Der siebte Gesundheitsminister in drei Jahren hat seinen Aktionsplan vorgestellt: unter anderem mehr Weiterbildung für Erwachsene an Schulen, ein transparenteres und abgestuftes Gesundheitsangebot und eine bessere Ausbildung für Gesundheitsstudenten – und das alles mit sehr vage formulierten Angaben zu den dafür bereitgestellten finanziellen Mitteln. Während sie diese Fortschritte begrüßen, beklagen Gesundheitsexperten den Mangel an Dialog.

„Psychische Gesundheit ist kein Sechsmonatsproblem mehr.“

Jean-Philippe Cavroy, Generaldelegierter des französischen Verbandes für psychische Gesundheit, der alle Akteure des Sektors vereint, erkennt: die Es dauerte eine Weile, bis dieses „große nationale Anliegen“ in Gang kam. Er glaubt, dass der politische Kontext und die Rotation der Ministerteams nicht gerade hilfreich waren: „Letztendlich wurde alles auf das zweite Quartal verschoben. Aber psychische Gesundheit ist kein Thema mehr, das sich auf sechs Monate beläuft …“, räumt er gegenüber „Le Nouvel Obs“ ein. Er weiß: Ein „großes Anliegen“ wird unweigerlich ein anderes verdrängen. Daher sei es notwendig, „durchzuhalten, um diese Dynamik aufrechtzuerhalten“.

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Denis Leguay, Präsident von Santé mentale France, bleibt jedoch optimistisch: „Es geht voran.“ Er begrüßt insbesondere die Zertifizierung mehrerer Organisationen und die Einrichtung von Arbeitsgruppen. Zwar hält er die meisten der am Mittwoch angekündigten Maßnahmen für relevant, stellt aber deren Umsetzbarkeit in Frage: „Uns wird das Wie erklärt, ohne das Warum. Es gibt keine umfassende, klare Vision.“

Ein Werbegag?

Der Mangel an den im Plan vorgesehenen Mitteln bereitet Fachleuten Sorge: „Wir spüren immer noch ein Unbehagen“, flüstert Jean-Philippe Cavroy. Florent Simon, Generalsekretär der Nationalen Psychologengewerkschaft, äußerte gegenüber „Le Nouvel Obs“ seine Zweifel: „Derzeit fehlen die Mittel, und das ist eine Katastrophe. Wenn die Mittel konstant bleiben, wird es auch so sein.“ Ermüdet vom Krieg, glaubt er, dass die Priorität der Regierung auf die psychische Gesundheit vor allem ein PR-Gag ist: „Dass psychische Gesundheit als ‚große nationale Angelegenheit‘ bezeichnet wird, ist nichts weiter als PR.“ Florent Simon führt das Fehlen einer langfristigen Vision als Beweis dafür an.

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Der Generalsekretär der Nationalen Psychologengewerkschaft macht Minister Yannick Neuder keine Vorwürfe, kritisiert aber die „aktuelle Situation, die schlicht die Folge von zwanzig Jahren fehlender Gesundheitspolitik“ sei. Seiner Meinung nach müsse das Rad nicht neu erfunden werden: Es müsse Geld gepumpt und Stellen in bestehenden Strukturen, insbesondere in medizinisch-psychologischen Zentren, geschaffen werden. Darüber hinaus empfiehlt er, sich von ineffektiven Programmen wie „Mon soutien psy“ zu verabschieden, „die von 90 % der unabhängigen Psychologen abgelehnt werden“. Mental Health France plädiert außerdem dafür , „auf Bewährtes zu setzen“. „Wir haben viele Innovationen und Forschungsergebnisse, die funktionieren, in Frankreich, aber auch im Ausland!“, bedauert Denis Leguay. „Aber vielleicht liegt es auch in der französischen Kultur, so zu agieren …“

„Ohne Partnerschaft mit der Praxis geht nichts“

Über die Bereitstellung von Ressourcen hinaus ist laut Florent Simon der Dialog mit den Gesundheitsexperten der Knackpunkt. „Um eine wirksame öffentliche Politik im Bereich der psychischen Gesundheit zu gestalten, müssen wir uns mit den Menschen vor Ort beraten“, betont er. Am 3. Juni schickten die Nationale Psychologengewerkschaft und fünfzehn weitere Organisationen – die Hälfte davon Psychiater, die andere Hälfte Psychologen – einen offenen Brief an den Präsidenten der Republik. „Keiner von uns wurde empfangen “, seufzt Florent Simon. „Der Minister liegt völlig auf dem Holzweg. Ohne eine Partnerschaft mit der Praxis wird nichts funktionieren.“

Santé mentale France möchte zwar nicht „das Kind mit dem Bade ausschütten“ , sondern diesen Plan als Zeichen des guten Willens der Regierung werten, ist aber auch der Ansicht, dass die Methodik einer Überprüfung bedarf: „Manchmal fragen wir uns, ob die Dinge im Voraus mit den Beteiligten besprochen wurden, die sie vor Ort umsetzen müssen – und ob die Betroffenen als Erste erfahren, ob sie ihren Bedürfnissen entsprechen“, erklärt Jean-Philippe Cavroy und verweist auf die frühzeitige Identifizierung in den Schulen durch Referenzpersonen.

Über die Maßnahmen der Regierung hinaus begrüßt Denis Leguay die größere Meinungsfreiheit und die stärkere Fokussierung auf psychische Gesundheitsprobleme. Er glaubt, dass diese Entwicklungen weit über das Jahr 2025 hinaus Auswirkungen haben werden: „Wenn sich eine echte Synergie entwickelt, wäre das ein echter Fortschritt für die Zivilisation.“

Von Marie Fiachetti und Hugo Bachelet

Le Nouvel Observateur

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